DW responde às suas perguntas sobre o coronavírus com o seu médico | Saúde | A Revista | o universo

2021-12-01 08:57:10 By : Mr. Eason Guan

DW coleta perguntas de muitos leitores sobre a pandemia que afeta a humanidade.

O coronavírus afeta o mundo inteiro. O especialista em DW, Dr. Felix Drexler, responde às perguntas dos usuários aqui.

Foram realizados estudos em pelo menos uma parte das pessoas infectadas assintomáticas para determinar como seu organismo consegue se proteger de forma natural sem a necessidade de recorrer a vacinas?

Não. Existem muitas variáveis ​​que podem estar influenciando o curso da doença. Você pode ter que olhar para doenças específicas dos infectados, como diabetes, doença pulmonar crônica e como está o sistema imunológico. Você pode ter que ver com a quantidade de vírus com o qual uma pessoa está inicialmente infectada ou também com a variante do vírus com a qual a pessoa está infectada. É muito complexo e os dados não são claros, por isso não podemos generalizar.

No meu país, estão sendo usadas vacinas não aprovadas pela OMS (Sinovac e Sputnik V). Depois de retirar uma dessas vacinas, posso voltar a vacinar com alguma das outras vacinas que só são aprovadas pela OMS (J&J, AstraZeneca, Pfizer, etc.)?

Em geral, se você pode usar outro vacuna. No entanto, é preciso mencionar que algumas vacinas não são necessariamente de segunda classe apenas porque ainda não têm a aprovação da OMS.

Existe proteção com um único dois do vácuo?

sim. O aspirador Johnson & Johnson é um exemplo extremo porque é licenciado com um único dois, mas sabemos que um único dois com qualquer uma das outras vacinas estimula a imunidade parcial e protege um pouco contra doenças graves. O número de eficácia com os dois primeiros varia muito entre o vacuna e a pessoa. Não podemos generalizar. Por exemplo, no caso de vacinas com mensagem de RNA (Pfizer / BioNTech e Moderna), após duas a três semanas da primeira dose, presume-se que haja alguma proteção.

Sou enfermeira, tenho diabetes tipo 2, tenho as doses da vacina rusa, e a dose de anticorpos IGG salió baixa (negativa), são normais para pacientes diabéticos nos anticorpos gerais? Para que serve? É recomendável voltar ao vacunarme?

Em primeiro lugar, é possível que em pacientes com sistema imunológico um pouco afetado, como no caso dos diabéticos, o número de anticorpos seja um pouco menor. Mas eles não estão dispostos a decidir que a persona não está protegida. Além disso, a vacina russa que tem sido usada para induzir anticorpos mais baixos do que outras vacinas, muito menos quer decidir que é inferior a outras vacinas. Finalmente, se é possível esvaziar novamente.

Se uma mãe estiver dando um lactar e venda positiva para COVID-19, ela pode continuar com seu bebê?

É muito difícil recomendar uma mulher para amamentar seu bebê, porque é muito necessário para o recém-nascido, mas acredito que se não contagiar o bebê, por exemplo, usando máscaras, etc.

No Chile e no Brasil, mulheres envergonhadas agora rezam para serem vacinadas, não era arriscado vacinar mulheres grávidas?

Não se sabe exatamente, mas não acredito que haja risco. Vários países estão evacuando as embarazadas. Resta notar que qualquer medicamento pode representar um risco adicional para o constrangimento. Sem embargo, o COVID-19 também coloca as embarazadas em perigo. Lamento continuar evacuando as embarazadas até que tenhamos dados que indiquem o contrário. Seria pior para eles contratar o COVID-19.

Mis vecinos foram negativos após um antígeno, mas após um PCR dieron positivo. Quais são os resultados confiáveis ​​dos testes de antígeno? Por que eles ainda os usam na Alemanha?

É perfeitamente possível o que descrevo. Os marcadores de antígenos são uma boa ferramenta para reduzir o risco, mas não são precisos. Obviamente, os testes de PCR são muito mais seguros, mas nem sempre se podem ser mais caros. Portanto, eles continuam usando os antígenos na Alemanha, apesar de sua capacidade de detectar uma infecção, principalmente nos primeiros dias, estar reduzida.

Se aplicassem a vacina AstraZeneca e a dose positiva de COVID-19 em mim em dias alternados, esse resultado seria devido à vacina ou provavelmente eu estava infectado quando a apliquei?

O vácuo não causa o COVID-19, de forma alguma, mas o gene, parte do coronavírus da vacina, se puder ser detectado pelo organismo. Isso depende também um pouco da vacina que recebi. Se a vacina for baseada no enterovírus, como algumas vacinas chinesas, o teste pode ser positivo. O solo da AstraZeneca contém a proteína S (pico), que faz parte de uma grande variedade de vacinas.

Tenho 54 anos, tive COVID-19 grave há 5 meses e estudei 16 dias na UTI. Eu só uso oxigênio durante o sono e ao fazer esfuerzos. Estou retirando a prednisona (atualmente uso 7,5 miligramas). Eu preciso desocupar você?

Este é um caso muito particular. É melhor consultar o seu médico diretamente.

Maria da espanha

Depois de uma infecção com COVID-19, por que posso vacinar? Basta uma sola para dois ou mais?

Uma pessoa pode ser vacinada quando quiser, mas na Alemanha eles recomendam a vacinação por seis meses após uma infecção. Estudos sobre você bastavam para um único dois no passado, mas muitos países, com base em dados preliminares, recomendam um único dois. Embora isso também se deva à escassez de vagas.

Que doenças impossibilitam a vacinação contra o COVID-19? Pessoas alérgicas a vacinas podem ser vacinadas contra a gripe?

Em casos específicos, você deve sempre buscar o conselho e o apoio de seu médico. Mas, em geral, diz-se que existem muito poucas exceções em que ocorrem complicações, por exemplo, devido a algumas doenças alérgicas.

Se você passou no COVID-19 há um ano (não tem anticorpos de acordo com um teste sorológico) e agora recebi a primeira dose de AstraZeneca, qual é a probabilidade de reinfecção?

Não se sabe ao certo, mas pode haver uma reinfecção com um vírus mutante, pois a imunidade da pessoa está baixa. Supõe-se também que uma nova infecção não seria necessariamente tão grave. A imunidade restante poderia proteger até perto do ponto.

Eu tenho 62 anos Tomei a primeira dose de AstraZeneca há 40 dias e agora a vacina contra a gripe deste ano está disponível. Todos os anos me la dieron. O que está acontecendo agora?

Você também pode ser vacinado contra a gripe. Mas não é preciso se preocupar muito, pois a transmissão do vírus da gripe diminuiu muito devido às medidas de prevenção do contágio do COVID-19, como o uso de máscara ou isolamento. Não esperamos um hello fuerte de flu este ano.

Qual a probabilidade de que as novas cepas do vírus, que são mais contagiosas, possam infectar o solo ao tocar nos objetos que você deseja que uma pessoa toque?

Não se pode excluir que haja risco de contaminação, mas, em comparação com a transmissão por ar, o risco é muito baixo.

Estudei nos EUA sobre turismo e acessei a oferta de trabalho da Johnson & Johnson, e faz apenas 5 dias, quando vou para o meu país, fico à vontade para a surpresa de ter sido programado dentro de 4 dias para os primeiros dois dias de o emprego. Pfizer. Eu tenho que aceitar a rejeição?

É necessário consultar o seu médico pessoal, mas não creio que haja problema com a vacuna com outra vacina alguns dias depois. Pessoalmente, acredito que seria, mais do que nada, um desperdício de vacinar alguém que está vacinado. Esta dose deve ser melhor usada em outra pessoa que não tenha recebido nenhuma vacina.

Qual o risco de um paciente de 66 anos fazer anticoagulação por tempo indeterminado, com vacinas contra COVID-19 como a AstraZeneca?

Devido aos casos isolados ocorridos, acredito que uma recomendação geral deva ser evitada. Esses casos devem ser consultados com seu médico particular.

Se, 25 dias após receber a segunda dose da vacina Sinopharm, uma pessoa tiver o exame de sangue quantitativo e negativo para anticorpos, ela pode ser vacinada novamente? Qual vacuna é indicada?

Se o hubo responder, se poderia ser vacinado com outro vacuna. Por isso, a possibilidade de misturar vacinas para aumentar a eficácia está se tornando cada vez mais. Não é possível decidir, de forma geral, qual vacina é indicada.

Como é que me colocaram realmente na vaga e não me enganaram, teria eu a fazer um procedimento de PCR?

Não, tenderia a haver um teste sorológico.

Como você recomenda o uso da prevenção do coronavírus em alimentos e produtos? Aqui, como lavamos nossas frutas e vegetais? ¿Solo com água? Podemos usar gotículas de lejia (alfazema, cloro) ou álcool?

Lavar os alimentos é sempre uma boa ideia devido aos muitos tipos de toxinas que podem ser encontrados nas superfícies. E, claro, também ajuda contra o coronavírus. Mas, em geral, não há necessidade de se preocupar muito com a transmissão sobre superfícies. O vírus não é estável. Devemos inverter nossa energia para evitar a transmissão aérea, o que é mais importante.

Há desconfiança na Alemanha e na UE em relação à vacina chinesa Coronavac (Sinovac)? Caso seja apropriado passaporte sanitário, como gostariam de ser inoculados com essa vacina? Eles serão discriminados e limitados em sua entrada e deslocamento pela Europa?

Nós ainda sabemos disso. É necessário ter dados ruins sobre a vacuna de Sinovac, que não temos no momento.

Como você vê a possibilidade de uma terapia anti-COVID-19 pronta, usando anticorpos monoclonais de uma única cepa e combinando ao máximo?

Isso provavelmente tem seu efeito. Mas esse tipo de tratamento deve ser usado preventivamente ou muito rapidamente após o contágio. Algo que na realidade clínica é complicado para a grande maioria dos pacientes.

Tenho problemas circulatórios nas pernas e tomo comprimidos hormonais. Seria prejudicial ao meu ponerme la vacuna na AstraZeneca?

Uma condição médica não precisa necessariamente estar relacionada aos problemas que existem com o AstraZeneca. Em geral, esse tipo de vacina, por motivos que ainda não entendemos totalmente, parece apenas causar um aumento na incidência de trombose. Algo que está complicando seu uso. E eu simplesmente não quero decidir se um saco de vácuo será usado. No entanto, é preciso reconhecer que os problemas foram detectados, justamente, nas mulheres com menos de 50 anos.

Que consequências poderia ter uma pessoa que foi vacinada com a vacuna chinesa e, sem saber (porque é assintomática), foi positiva? Existe algum tipo de risco? Nesse caso, a vacina não seria eficaz?

Primeiro, há mais do que uma porcelana vacuna. Em segundo lugar, não há motivo para preocupação. Se tiver COVID-19, pode ser vacinado com qualquer uma das vagas sem representar risco para essa pessoa, conforme se sabe até o momento.

Eu fui vacinado por mais de 24 horas com AstraZeneca e ainda tenho dores no corpo e um pouco de febre. Quanto tempo posso durar para esses efeitos? Indica esse mal-estar que está causando a vacuna?

Em alguns vacinados com AstraZeneca, leva até três dias. É necessário diferenciar esses efeitos secundários da vacinação. Os efeitos que vêm muito rapidamente, como no seu caso, ainda não têm nada a ver com a resposta específica do que com a vacância, que inclui anticorpos. Eso empieza uns dez dias depois.

Estou há nove dias desde que fui diagnosticado com COVID-19 e só na segunda semana é que os casos pioram, o que seriam sintomas de alarme para quem deveria prestar mais atenção, aqueles que indicariam que sou caso é piorando?

La falta de oxigênio. Se você tiver problemas respiratórios, deve ir ao médico imediatamente.

Minha mãe esteve em Santiago para a primeira vaga que foi no Sinovac e agora está em Algarrobo e a carente poner em Coronavac. Você não acreditou que eles não podiam se misturar agora?

Não temos estudos clínicos sobre a mistura de vacunas. Portanto, não é recomendado, pois não há evidências científicas, mas provavelmente não há nenhum problema em misturar as vacunas. O Coronavac Vacuum é da farmacêutica chinesa Sinovac, da qual ainda não temos todos os dados de seus estudos e ensaios.

Por que há pessoas com sintomas mais graves do que outras para serem vacinadas? ¿Os efeitos que causa devem ser vistos com um sistema imunológico forte ou fraco?

Tem que ser visto com a variação que existe entre os indivíduos. Esta é uma reação do sistema imunológico inato. É necessário decidir, para ser mais específico, que uma pessoa que não sente calafrios em reação a essas vagas não deve se preocupar que a vaga não esteja afetando ela, mas lamentavelmente em outras pessoas.

Patricio, do Chile é a segunda dose de uma vacuna igual à primeira ou diferente? Qual a necessidade de colocar as duas vagas com 30 dias de diferença, no caso do Sinovac?

Esse esquema, muito comum para imunização, utiliza um sistema denominado sistema heterólogo prime-boost (em inglês). Com a segunda dose, uma imunidade maior é concedida. A primeira e a segunda doses podem ser idênticas, como no caso da Pfizer / BioNTech ou AstraZeneca, mas também podem ser distintas, como no caso do Sputnik V, que usa os adenovírus distintos entre a primeira e a segunda duas, justamente para evitar que a imunidade com a primeira dose reduz a eficácia da segunda dose. Esmeralda, dos Estados Unidos É possível que uma pessoa que recebeu a segunda dose da vacina contra COVID-19 possa se infectar horas após a vacinação? A partir de que momento começa realmente a imunidade?

Immunodad empieza geralmente após dez dias após a vacinação. No entanto, deve-se ter cuidado, pois a resposta imune difere entre as vacinas vetorizadas e as de RNA mensageiro, uma vez que as vetorizadas demoram um pouco mais para atingir a imunidade. Em geral, nenhuma vacina pode garantir uma imunidade estéril, decidindo-se, uma imunidade que proíbe a infecção e, portanto, a transmissão. Posso afetar o vacuna?

Cada caso é diferente. Eu diria que não há motivo para se preocupar, mas em qualquer caso, você deve consultar o seu médico pessoal e informar-se em cada caso. Mas, em geral, não haverá problema. Nicolás, da Argentina Em nossa cidade começará a vacinação e será utilizado o aspirador Rusa Sputnik V. “Aqui recomendo mais uma vez a ajuda do seu médico pessoal, mas ele também vê um quadro que o impede de ser vacinado. Raúl, do Mexico¿ Vácuos que mencionam proteção em percentual, por exemplo, recebem 90 para proteção. referem-se a quais apenas 1 em cada 10 pessoas ficará doente e as outras 9 não? O que podem todos adoecer, mas apenas 10 terão chance de apresentar sintomas?

Nem um, nem outro. El 90 por ciento são os dados que comparam a eficácia em um estudo entre vacinados e não vacinados. O 90 por cento deseja decidir que o 90 por cento daqueles que foram vacinados no estudo foi uma infecção sintomática comparável aos casos daqueles que não foram vacinados. Então, há 90 por cento de eficácia. É importante esclarecer porque também não compara a eficácia da BioNTech, de 90 por cento, com a da AstraZeneca, de 70 por cento, não querendo decidir que não mudará mais facilmente após ter recebido a vacina AstraZeneca, porque da vacuna, eles são realmente ruins, os menos comparáveis ​​em sua capacidade de evitar cursos severos de COVID-19. Mas é verdade que, por exemplo, com a vacina Pfizer / BioNTech os casos que apresentam a doença serão mais leves.

Superado o contágio, em que momento, sendo prudente, podem ser feitos estudos para determinar o dano e quais? Você também pode estimar o nível de imunidade adquirida?

Sim, podemos estimar o nível de imunidade adquirido medindo o número de anticorpos que uma pessoa possui no sangue. Os estúdios sempre podem ser feitos. Obviamente, após a fase aguda, deve-se observar que a pessoa infectada ainda apresenta sintomas prolongados de COVID-19, e apenas no mesmo local. Pode demorar algumas semanas, talvez meses após o contágio.

Em um ano de pandemia, como os medicamentos realmente devem ser evitados se eu suspeitar que estou infectado com o coronavírus? Quais são as diferenças entre os sintomas da gripe e os sintomas do coronavírus?

A questão é muito complexa, mas mais do que nomear certos medicamentos, seria importante que as pessoas que tomam medicamentos para alguma doença crônica, como asma ou doença autoimune, procurassem o apoio de um especialista. A diferença entre as doenças é que o coronavírus tende a afetar o olfato e o paladar, o que com a gripe não acontece, ou talvez aconteça muito pouco. Em todos os casos, porém, em geral, uma alteração neurológica é encontrada muito mais no COVID-19.

Se uma pessoa fizer o teste e a venda for positiva, ela não pode ser vacinada agora? O que deve ser tratado primeiro na doença e vacuna?

Você não pode vacinar lá. Para esses casos, é necessária uma vacina terapêutica. No entanto, não temos quaisquer dados sobre os quais as vacinas desenvolvidas tenham dado um benefício à vacinação de alguém que está infectado.

O que se sabe até agora sobre a ivermectina profilática prescrita e supervisionada por um médico?

Seguimos dados convincentes sobre seu uso, tanto profilático quanto terapêutico, mas ainda não o sabemos.

Você sabe alguma coisa sobre os efeitos secundários do uso de ivermectina com algumas vacinas?

Nem você sabe. Mas até os fabricantes de ivermectina pediram para parar de usá-lo, porque na América Latina muita gente se automedica, e em duas doses muito exageradas. Então, esse é apenas um grande problema, na medida em que a indústria farmacêutica não quer ser responsabilizada pelo uso indevido do seu medicamento.

A imunidade adquirida pela vacina varia de acordo com a pessoa?

Eu com certeza faço. Cada sistema imunológico é um pouco diferente. Então haverá variação.

Afeta a vacuna de maneira especial para aqueles que foram infectados? Faz sentido receber a vacuna tendo em vista que já me infectou há um mês? Estou doente e vacuna este mês, embora com reservas.

Só deve ser vacinado porque há muitas pessoas com doença leve, com poucos sintomas, e essas pessoas podem ter uma resposta imunológica muito baixa contra o vírus. Portanto, é geralmente recomendado que você também seja vacinado.

Qual é o nome da vaga mais eficaz que existe no momento e qual é o seu preço?

Não vamos falar de preços, mas de um modo geral, as vacinas de RNA terão, pelos estudos que foram publicados, mais de 90% de eficiência como existe a Pfizer / BioNTech. Claro que essas são datas preliminares e, finalmente, estamos sempre chegando. No entanto, devemos ter muito cuidado ao generalizar, porque estamos aprendendo com estudos que sabemos na África do Sul que essas vacinas têm uma eficácia inferior contra algumas das mutações.

Por que as pessoas que sofreram da doença deram uma reinfecção mais forte? ¿Nenhum anticorpo gerado na sua primeira infecção? ¿A cepa da segunda infecção era tão diferente da primeira que seu sistema imunológico identifica o vírus como um antígeno completamente novo?

Digamos que uma variação de cepas pode contribuir para tornar possível uma segunda infecção, mas geralmente isso não é compreendido. Incluindo porque algumas reinfecções foram mais graves do que outras.

Quando infectado com coronavírus, quantos dias a saúde de uma pessoa pode ficar mais complicada ou pior?

Geralmente, na segunda semana de infecção, a saúde das pessoas ainda está viva.

Você pode usar ivermectina para eliminar o vírus?

Nós ainda sabemos disso. Existem alguns sinais positivos, mas outros não são claros. Para demonstrar isso é necessário ter estudos clínicos. Não há evidências suficientes, no entanto, para decidir algo sobre sua eficácia.

Como funciona a vacina Pfizer-BioNTech? Qual é a mensagem que a NRA transmite? É uma pessoa que formou anticorpos contra o vírus?

O vacuna possui um RNA mensageiro, que codifica o vírus, por meio da proteína spike, que entra em outras células. A mensagem que carrega essa proteína de pico. Em um anticorpo, é uma proteína viral produzida em outras células para que nosso corpo possa desenvolver uma resposta imunológica contra essa proteína.

Algumas pessoas com patologias alérgicas tiveram uma resposta negativa às vacinas contra COVID-19 e, em alguns casos, até fatal. Se você está aí, a que tipo de alergia está se referindo?

Em alguns casos, no Reino Unido, isso só ocorreu, e se houver esse aviso. Mas na Alemanha, por exemplo, não temos essa experiência para recomendar as vacinas. Geralmente, essa resposta negativa ocorre em pessoas com dependências alérgicas graves.

Se uma pessoa foi infectada com coronavírus, ela precisa ser vacinada? Em caso afirmativo, depois de que horas?

É recomendável ser vacinado, entretanto, porque a resposta imune após uma infecção pode ter sido muito baixa. Há muita variação na resposta imunológica entre os indivíduos. Então, eu não vou desocupar para ficar seguro. A durabilidade da resposta imunológica após a vacinação é difícil de responder porque ainda não a conhecemos.

O que você acha do manejo das duas doses de vacinas diferentes nos diferentes países da América Latina quanto às possibilidades de vacinação para grande parte da população?

Porém, muito cuidado deve ser tomado, justamente porque os dois são mínimos a ponto de envolver uma resposta imune robusta. Também é impossível diluir um vacuna, porque não teríamos um efeito completamente oposto, o que ajudaria as pessoas a se sentirem imunes ou seguras, apesar de não estarem. Isso pode trazer até efeitos negativos. É necessário determinar exatamente qual dose de vacuna seria minimamente necessária para que uma pessoa vacinada estivesse realmente segura.

Os laboratórios Pfizer e BioNtech mostram que os efeitos secundários da vacina são semelhantes aos de uma gripe forte, mas falta conhecimento de qualquer outro efeito mais grave que possa ocorrer. Eles serão descobertos durante o período de imunização? ¿Servir o vacuna para todos os grupos?

Em geral, é importante conseguir essa imunização. Vimos agora na Inglaterra que as pessoas alérgicas podem ter efeitos indesejáveis ​​após serem vacinadas e, portanto, não são recomendáveis ​​para este grupo de pessoas lá. Uma tendência para investigar melhor como vacinar essas personas. Mas esses são efeitos secundários a curto prazo. Os efeitos serão medidos por um longo período e os veremos em anos. Em dias, semanas ou meses.

Muitas versões estão circulando sobre os efeitos das vacunas. Receio que, devido à dificuldade em obtê-los, as autoridades reguladoras, sob pressão do governo, estejam autorizando vagas que em condições normais não autorizariam ¿Qué tan peligrosa es uma autorização de emergência?

As autoridades de saúde estão fazendo o melhor trabalho possível. Não me parece que haja algum tipo de negligência neste sentido. Se você estiver tomando os cuidados necessários.

O coronavírus será enfraquecido enquanto a maioria da população é vacinada? Você é uma forma eficaz de interromper a pandemia?

Se você for. Acreditamos que até 60% da população imune causada pela vacina poderia reduzir significativamente a circulação do vírus. É isso que temos como objetivo.

Qual é o percentual de reinfecção neste momento, de acordo com os estudos que você está realizando? Por quantos dias, no mínimo, a imunidade é mantida?

Eu acredito que a imunidade, em geral, é muito heterogênea entre as pessoas, depende de muitos fatores e do sistema imunológico de cada pessoa. Mas se formos ver que existe uma certa imunidade após uma exposição, seja pela vacina, seja pela infecção com o próprio vírus. Porcentagem falando, a taxa de reinfecção é muito baixa.

O que se sabe sobre os efeitos secundários da vacina contra o coronavírus?

Mas nada se sabe sobre o reatogênico. Eles querem decidir se pode causar dor no braço vacinado e em alguns um pouco de febre ou um pequeno desconforto por um dia. Há evidências de que existem alguns casos de doença neurológica aguda, mas ainda não foi demonstrado que isso está necessariamente relacionado ao vácuo e, em qualquer caso, parecem ser efeitos muito raros.

Tenho câncer de tireoide e faço terapia diária que substitua o hormônio, além de aplicar a vacina, você tende a ter efeitos secundários no tratamento que faz?

Não. Esse risco é muy bajo.

Como é a definição de eficácia, eficácia e impacto na saúde das vacunas ?, é lo mismo?

Muito importante neste contexto é a eficácia. Y são geralmente comparados àqueles que foram vacinados e aos que não foram vacinados, e pela contagem de quantos adoeceram. Portanto, se tivermos uma eficácia de 90%, como a maioria das vacinas contra COVID-19, estamos realmente tendo um impacto tremendo para sua comparação.

O que você deve ter em mente sobre uma mulher que deseja iniciar um constrangimento? Por que você está envergonhado com o coronavírus?

Infelizmente, no entanto, não entendemos muito dos riscos do COVID-19 durante o embarazo. Existem alguns casos que indicam que o vírus pode afetar o feto e causar complicações tanto para a mulher como para o bebê. Mas somos muy lejos para entender isso.

Parece-me que agora o risco é menor em comparação com o primer de surto de vírus na América Latina. Um risco maior para embarazadas seria el zika.

Que explicação existe neste momento, por que as crianças, apesar de terem um sistema imunológico imaturo, apresentam poucos sintomas de COVID-19?

O problema é que ainda não entendemos. Tenho certeza de que uma resposta imunológica desequilibrada contribui para um curso severo de COVID-19, mas não entendemos muito no entanto. Seria necessário decidir que não entendemos os riscos potenciais das pessoas com imunodeficiência pelo COVID-19. Infelizmente, por enquanto, não é possível dar uma resposta definitiva, pois faltam estudos.

É necessário usar spray para borrifar álcool na máscara? Qual a melhor forma de cuidar das máscaras?

A melhor forma de cuidar das máscaras e lavá-las após o uso. Para remover a máscara facial, lave ou esterilize as mãos. Se não houver outra opção e se você quiser reutilizar a máscara, se não puder lavá-la, a menos que possa secar. O vírus parece não estar estável e a máscara poderia secar se pudesse ser desativada. Sobre si o álcool ajuda nesse material, é difícil decifrar.

Se uma pessoa sofre de sintomas de epilepsia ou diretamente de epilepsia, isso piora a situação?

Não necessariamente. Não acredito que seja um fator que agrave a infecção. No entanto, COVID-19, como qualquer outra doença aguda, também pode afetar a condição epiléptica. É necessário consultar sempre o seu neurologista, para monitorar o risco de ataques epilépticos.

Eu moro em uma região com temperaturas baixas e quentes durante todo o ano. É possível que essas condições climáticas ajudem a uma disseminação mais rápida do vírus? Em caso afirmativo, quais recomendações você deve seguir na cidadania?

Baixas temperaturas e alta umidade do ar estabilizam o vírus e podem aumentar a transmissão. A recomendação é a mesma: mantenha distância e use máscara.

Na Colômbia e na América Latina não temos infraestrutura que permita a transferência e conservação da vacina Pfizer, que deve ser armazenada a -80 graus. Existe uma solução para nós?

A solução é criar a estrutura necessária e ter um plano de distribuição. Além disso, existem várias vacinas com perfis diferentes e podemos confiar que os governos ou as autoridades de saúde escolherão a vacina mais adequada para cada população. Eu acredito que este é um problema que pode ser resolvido. Não há esperança.

Fui diagnosticado como positivo, estou em quarentena há três dias e tenho um animal que não se separa de mim. Qual é o risco de contrair a doença? Por outro lado, sinto dores, comi um pouco de pão, mas não me faltou ar. Quanto tempo leva para sentir que estou realmente melhor?

Cães e gatos não são imunes ao coronavírus, se puderem ser infectados e doentes. Dos casos que vimos, alguns animais estavam muito doentes, mas outros permaneceram completamente assintomáticos. Você não separaria as personas de seus animais de estimação, porque emocionalmente eles também são importantes. Sobre a última pergunta, eu diria que depois de uma semana você saberá melhor. Geralmente, o vírus tende a surgir na segunda semana da doença. Temos visto muitas pessoas que se sentem relativamente bem na primeira fase da doença, mas aparecem inesperadamente na segunda.

Dúvidas sobre o coronavírus? Pergunte ao Dr. Drexler usando este formulário.

Você precisa continuar usando as máscaras das personas que vão superar a doença?

Sim, porque é possível que sejam reinfectados. Vimos casos esporádicos, mas pode haver uma segunda infecção em um local relativamente curto. Mais do que tudo, o uso da máscara é um ato, como disse antes, de solidariedade e se você quiser usá-la, transmite para as pessoas a imagem de que não cumprimos as regras. Sim, isso seria fatal.

Depois de colocar o aspirador, você pode deixar essa pessoa sem máscara e levar uma vida normal?

Provavelmente não, porque a vacina não será 100% eficaz. A vacuna não vai impedir a pessoa de se infectar, o objetivo é que a pessoa não adoeça, mas é provável que uma pessoa possa se infectar e passar o vírus para outra. Nesta fase de conscientização, recomendo que você continue cuidando de nós.

Qual é o mecanismo pelo qual o vírus é introduzido nas células humanas? Quais são essas células favoritas?

Os preferidos são aqueles da molécula receptora, que possui uma proteína ligada a ACE2 que funciona com a proteína de pico de coronavírus. Mas o novo coronavírus também tem a capacidade de penetrar nas células sem usar o receptor e, infelizmente, outras células são suscetíveis a serem suscetíveis. Esses são os principais mecanismos pelos quais o coronavírus entra nas células.

Superada a infecção por COVID-19, quais são as complicações, sexo e idade? Existem estatísticas sobre o assunto?

Porém, não existem estatísticas com robustez, mas um estudo recente acaba de definir que existe a "Síndrome do Largo COVID". Agora é hora de ver quais sintomas duram, quais pessoas e por quanto tempo permanecem. Levaremos anos ou talvez décadas para entender as consequências que podem permanecer em algumas pessoas. Foi o que aconteceu no caso do Zika e de outros vírus.

Por que na China não se fala em crescimento? Além disso, sua economia continua crescendo e inundando o mundo com seus produtos, enquanto o resto está confinado pela segunda vez. Não tem como a China rir do mundo?

A China tem outro sistema político e outra cultura. Por um lado, os governos são muitos autoritários. As restrições foram extremas e o teste também é obrigatório. Por outro lado, a cultura chinesa é muito coletivista, portanto não há o mesmo grau de dificuldade que existe na Europa ou na América Latina para atingir todas as camadas da população, por exemplo, para explicar o porquê do uso da máscara.

Existem grupos sanguíneos mais suscetíveis do que outros a desenvolver sintomas graves e, portanto, ter um resultado fatal?

sim. Os grupos sanguíneos estão associados à resposta imunológica. Por esse motivo, alguns grupos sanguíneos têm maior risco de adoecer gravemente e, surpreendentemente, de acordo com estudos da semana passada, de se infectar com o coronavírus: pessoas com grupo sanguíneo têm menor risco de contágio. No entanto, você encontrará mais pessoas infectadas com os grupos sanguíneos A e B.

Qual é o estado de avanço atual em termos de consciência da imunidade com a qual uma pessoa cai, uma vez superada a doença? Quanto tempo dura a imunidade e quais fatores intervêm?

Não sabemos com certeza. Supõe-se que a imunidade seria, talvez, de meses ou alguns anos. Eu pessoalmente duvido que seja permanente e esse é o grande desafio que estaremos trazendo com as vacinas. Esta é a capacidade de criar uma imunidade robusta e duradoura. Isso vai depender de uma resposta celular e acredito que a variação será muito grande entre os indivíduos. Dificilmente chegaremos a decidir algo geral para la población.

Na Costa Rica, o uso de máscaras em espaços fechados é obrigatório, em transporte público e apenas em locais abertos que não são obrigatórios, poderia ser decidido que 95 por cento dos transeuntes na calle las usan. Então, por que o baixo número de infecções?

A máscara está ajudando. Sem a máscara de disciplina, os países da América Latina seriam incrivelmente piores. Por outro lado, porém, em alguns casos, o material da máscara não consegue impedir 100 por cento da transmissão por meio de aerossóis, que são pequenas gotículas de saliva que transportam o vírus. Esse pode ser um dos problemas.

O que você acha da loucura de muitas pessoas nesta pandemia?

É lamentável que o discurso tenha sido politizado por alguns em todos os países e não se compreenda que se trata, mais do que tudo, de uma catástrofe natural a que devemos responder em conjunto. Infelizmente, nem todas as pessoas entendem o significado de solidariedade.

Quantos dias devo esperar para fazer o teste COVID-19 se estiver em contato com pessoas que apresentam um resultado positivo? O teste rápido é confiável para o resultado?

O tempo de incubação do vírus é de quatro a cinco dias, para que, após esse lapso, o procedimento seja realizado. Durante este tempo, mantenha-se em quarentena em casa para não infectar outras pessoas e use máscaras. Com respeito à prueba rápida, depende do cuál. Anticorpos e antígenos rápidos de feno. Alguns dos anticorpos são mais confiáveis ​​do que outros, mas também existem alguns que são muitos sacos. Isso não ocorre tanto com o antígeno, mas em qualquer caso, todos eles podem dar um falso positivo ou um falso negativo. Os melhores são os moleculares por PCR.

Como a chuva pode afetar a propagação do coronavírus?

As condições de inverno ou chuva a que estamos chegando na Europa significam que as pessoas ficam mais tempo em espaços confinados como casas, habitação ou transporte público. Acontece que as pessoas, em muitas ocasiões, se contaminam mais.

Maria Elena, do México:

Há 31 dias, fui diagnosticado com COVID-19 leve e ainda me sinto fraco, cansado e com tonturas. Estou um pouco irritada, tenho falta de cor na minha pele e tenho um pouco do estômago. Eu ainda continuo com o tratamento. O que pode estar acontecendo? Por que me sinto mal aún?

Estamos chegando com vários casos semelhantes de pessoas que se sentem fracas após a infecção. Não há dúvida de que se trata de uma infecção que ainda não entendemos bem. Causa um desequilíbrio no sistema imunológico e no estado geral de alguns infectados, não de todos. Infelizmente, não há muito a ser feito. É provável que esteja melhor, mas vai levar o seu tempo.

Como você define qual população se candidataria às vagas?

Aqui estão as categorias: população em risco e pessoas que garantem o funcionamento do sistema de um país, como policiais, médicos e enfermeiras. Adultos mais velhos, pessoas com diabetes ou com sobrepeso estão no grupo de risco. Mas eticamente este é um discurso difícil em cada um dos países e não foi discutido publicamente. É preciso continuar discutindo para se chegar a uma definição justa, pois sabemos que não haverá vagas suficientes para todos.

Na Bolívia, o Parlamento e também o governo departamental de La Paz aprovaram o uso de dióxido de cloro como tratamento contra o COVID-19. Com o que se parece?

Minha recomendação é sempre a mesma: sem pesquisa científica, nenhum medicamento é recomendável.

Sofia Rosa, da Espanha:

Você é compatível com a vacina contra a gripe com o futuro contra o coronavírus?

Eu penso que sim. Não é nada claro, porque não sabemos qual será a vacuna contra COVID-19. Como provavelmente teremos várias vacinas ao mesmo tempo, a compatibilidade com a da influenza terá que ser definida com cada uma das vacinas que salgam. Mas acredito que, neste momento, não seja motivo de preocupação.

Eu sofri um vazamento pulmonar e ambos os pulmões foram operados. Você me torna uma pessoa de risco? Ele teve sucesso ao longo dos anos. Agora tenho 17 anos e tenho minha vida normal, mas se eu estiver infectado com o coronavírus, há alguma chance de que isso me afete muito ou posso morrer?

Se houver uma pessoa em um grupo de risco. Nesse caso, é fatal, mas é possível que um fator aumente o grau de gravidade da COVID-19, pois obviamente há quadro pulmonar prévio. No entanto, como você é jovem, você tem outros fatores de proteção.

Uma vez atendido o adoecimento do COVID-19, que sequelas existem?

Na grande maioria dos casos não há sequelas, mas infelizmente pode haver exceções. Existem casos de diabetes, doenças neurológicas ou problemas psiquiátricos. Obviamente, há também danos ao tecido pulmonar que podem retornar à normalização completamente, talvez em, e deixar para trás, sequelas também.

Qual é o melhor tratamento após o início da doença?

Parece que com o remdesivir é possível reduzir, pelo menos, o tempo de internação hospitalar e diminuir a necessidade de ventilação mecânica. No entanto, esse tratamento não está disponível para todos. Provavelmente é mais benéfico usá-lo no curso temporário da doença, mas não é viável para todos os pacientes. Por exemplo, algumas pessoas chegam tarde ao hospital e o remdisivir não tem o mesmo efeito que Hubie tinha antes. Com os corticóides também foi possível reduzir a letalidade da doença. Além disso, agora sabemos que o sistema de coagulação no sangue dos pacientes também deve ser monitorado com muita frequência e intervindo rapidamente com um tratamento anticoagulante.

Se uma pessoa é diagnosticada com coronavírus e é enviada para casa, como deve ser tratada dentro de casa, se, por exemplo, há adultos e crianças?

Se o indivíduo ficar em casa, porque não há leito no hospital ou porque o caso não é grave, é preferível que haja algum tipo de isolamento dentro de casa. Tem que usar máscara, evitar o contato com as pessoas e cuidar do paciente, mas isso depende muito da realidade social da família. Muitas famílias na América Latina não têm essas possibilidades.

Quanto tempo o vírus permanece no ar?

Na grande maioria dos casos, apenas alguns segundos. No máximo alguns minutos. Um problema maior são os aerossóis, porque podem permanecer no ar por muito mais tempo. No entanto, não entendemos por que alguns indivíduos produzem mais aerossóis do que outros. Para ficar seguro na rua, é melhor presumir que pode haver risco de um aerossol infeccioso. Portanto, o uso de máscaras é recomendado.

Maria da Espanha:

É possível se contagiar com o humor do cigarro de outra pessoa?

Sabemos que quando um fumante expira há mais risco do que com a respiração normal, mas não temos os dados do impacto da transmissão do vírus. O humo, que também é quente, pode causar danos significativos ao vírus, mas isso ainda não pôde ser confirmado. É importante lembrar aos fumantes que devem manter distância dos outros e não fumar em grupo. É possível que isso aumente o risco de transmissão.

Que tipo de desinfetante podemos usar em casa para áreas de uso comum e para calçados?

A grande maioria dos desinfetantes comuns é eficaz contra o coronavírus. Os coronavírus não são vírus muito estáveis ​​se comparados a outros patógenos. No caso do álcool, basta usar o 70% el e o 100% el, como visto em vários lugares da América Latina. Mas, por si só, você não precisa de um desinfetante poderoso. Quando tem, perfeito, mas se não tem, só lavar as mãos ajuda muito.

Maria Elena, da Colômbia:

Por que os diabéticos são altamente vulneráveis ​​a doenças quando são contra o COVID-19?

Porque eles têm um sistema imunológico doente e geralmente mais vulnerável a infecções. No terreno, no caso de COVID-19. Também sabemos que a obesidade é um grande fator de risco. Se o diabetes é mal controlado, o paciente sofre de certo excesso de peso, então há mais riscos.

Quantos dias de incubação o vírus tem e onde está localizado?

A variedade entre os seres humanos é muito grande. Geralmente, pode-se presumir que existe um tempo de incubação entre quatro e seis dias. O vírus está localizado neste momento no trato respiratório superior. Es decir, isso não está no pulmão na primeira semana de infecção. Pode ser encontrada no nariz e na garganta.

Maria Teresa, da Bolívia:

Além das doenças ou condições prévias que poderiam influenciar a gravidade e letalidade da nova infecção por coronavírus, há algo para examinar a carga viral?

Não se sabe ao certo. Até agora, isso não parece ser um fator determinante.

Por quanto tempo o vírus permanece ativo em superfícies diferentes? Quais são as quantidades eficazes de álcool 70 ou cloro para desativar o novo coronavírus?

Todos esses desinfetantes são devidamente misturados, como álcool de 70 por cento, e não de 100, como muito mais, são muito úteis contra o vírus. O próprio vírus não é muito estável. Nas superfícies depende da forma em que o vírus é encontrado. Se for uma gota de líquido muito grande, pode permanecer ativo por mais tempo. Se forem apenas gotículas, como, por exemplo, uma secreção humana, o vírus provavelmente será desativado muito rapidamente. Provavelmente acontece que a gota seca rapidamente de forma natural e o vírus só é destruído.

Uma pessoa assintomática, que supera uma infecção, enquanto permanece uma possível fonte de contágio?

Um assintomático é a fonte de transmissão do vírus entre as pessoas, mas uma pessoa que supera uma infecção, muito provavelmente não seria uma fonte de contágio importante. Essas pessoas estariam levemente infecciosas após uma semana, já que o vírus estaria fora dos pulmões ou teria sido eliminado. Após uma semana de infecção, a carga viral no nariz e na garganta de um indivíduo está baixa, o que dificilmente afetará outras pessoas. Em qualquer caso, é preciso ter muito cuidado para não correr riscos. Os dias antes de desenvolver os sintomas são os momentos em que um indivíduo é mais infeccioso. Eles estão nos mostrando o quão necessário é o uso da máscara.

Aqui no Chile, o ministro da Saúde diz que as pessoas estão sendo tratadas com o novo coronavírus que estão imunes e são chamadas a trabalhar solidariamente por elas. Você sabe que existe imunidade após a infecção pelo vírus?

Sei que existe alguma imunidade após o contágio do vírus, mas não sabemos por quanto tempo essa imunidade vai durar e até que ponto essa pessoa imune pode ser contagiosa se infectada novamente. No entanto, muito cuidado deve ser tomado. Em geral, é verdade que uma pessoa que foi infectada no início do contágio é pelo menos parcialmente imune, mas provavelmente não estará imune ao longo de sua vida.

Tenho 64 anos e sal andando pela calle con tapabocas. Freqüentemente, trotadores sem tapabocas cruzam comigo. Existe risco de contágio? Como o contágio pode ser produzido? Devo usar óculos ou pantalla?

Sim, existe o risco de contágio. Aqui o contágio ocorre por via aérea. Essa pessoa, ao correr, exala o vírus na forma de aerossol e, assim, infecta outras pessoas. Isso nos mostra que você é bom em manter distância das outras pessoas e, novamente, usar uma máscara. Se você quiser se sentir mais seguro, pode usar óculos ou calças protetoras.

No Peru, devido à falta de assistência médica e à situação precária devido à pandemia de COVID-19, estamos tomando ivermectina, um antiparasitário, e vemos melhora em pessoas maiores com problemas crônicos de saúde e outros casos. Ajuda a melhorar a saúde dos doentes com COVID-19?

Nós não sabemos. A eficácia da ivermectina, no entanto, deve ser demonstrada em ensaios clínicos. Na Alemanha, não foi dada muita importância à ivermectina, hidroxicloroquina ou azitromicina. Para os gravemente enfermos, na Alemanha é preferível fornecer-lhes, o mais rápido possível, oxigênio e ventilação automática, es decir, com respiradores. (EU)

O Dr. Felix Drexler, virologista e professor da prestigiosa Clínica Universitaria Charité de Berlín, é assessor científico da Corporação Alemã para a Cooperação Internacional (GIZ) e dirige delegações que ajudam os governos latino-americanos na luta contra o novo coronavírus. Drexler ampliou sua experiência profissional na América Latina, onde também realizou projetos de combate ao Zika.

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